張凡的手術(shù)進(jìn)行的很快,橫七豎八的腹腔器官中,張凡和老汪配合后,分離速度就快了很多。
幾個助手看的眼花繚亂的,特別是讓開位置的內(nèi)科軍醫(yī),踮著腳仔細(xì)的看著張凡的操作,心里想的卻是:“這水平也一般啊,怎么感覺也就比我略微熟練了一點(diǎn),我要是練一練,估計也就這個水平了。新筆趣閣
難道當(dāng)年我進(jìn)內(nèi)科,真的是被浪費(fèi)了?”
人就是這樣,張凡沒來的時候,他嚇的都快哭了,這會子有精神抖擻的,老子天下第一。
肝包蟲的第一宿主是犬類,這個疾病,通俗的說,就是狗接觸了羊,然后人又接觸了狗狗糞便污染的水源感染了肝包蟲。
不是說不讓你養(yǎng)狗,而是養(yǎng)狗一定要小心,肝包蟲的流行面積比較寬廣,不過各地又有各地的特色,比如金毛那邊,第一宿主竟然是狐貍!
而華國這邊則是各種狗狗。所以養(yǎng)狗的人士一定要注意,和狗狗接觸結(jié)束后,一定要仔細(xì)的去洗手,不要讓狗狗接觸人類食用的食物,還必須保證狗狗各種疫苗的按時接種。
這種事情,不出事則罷,一旦出事,就是讓人無法后悔至極的事情。
這種疾病的治療特別麻煩,內(nèi)科書上對于這種疾病,就有這么一句話,肝包蟲治療比較棘手,一般依賴于極其熟練的手術(shù)操作和內(nèi)科驅(qū)蟲治療的通力合作,才有一定的治療效果。
什么時候,內(nèi)科對外科這么客氣的,而且格外強(qiáng)調(diào)極其熟練的手術(shù)操作。這種話,其實(shí)不簡單的。
因?yàn)槭中g(shù)不熟練的,做完了以后,跑不掉的會復(fù)發(fā)。
“護(hù)目鏡!”進(jìn)入腹腔中,張凡徹底就掌握了手術(shù)。巡回護(hù)士快速的給張凡他們依次的帶好了護(hù)目鏡。
這種手術(shù),如果在茶素醫(yī)院,一群專業(yè)的肝膽外科醫(yī)生,一般不會帶護(hù)目鏡的。這玩意怎么說呢,還是有點(diǎn)影響視野的。
不過今天,張凡不得不讓大家?guī)献o(hù)目鏡了,兩個二把刀的助手,一個不慎要是飛濺出蟲卵進(jìn)入眼球,那就悲催了。
帶好裝備后,老汪拿著吸引器,張凡拿著大號的注射器,“降壓!”
這個降壓不是降血壓,而是要降低蟲卵內(nèi)部的壓力。
巡回護(hù)士快速的遞給了張凡大號的注射器。
怎么描述這個時候的肝包蟲呢,就如同是套套里面充滿了珍珠奶茶一樣。珍珠在套套里面不停的蠕動著,而渾濁的液體在薄薄的外衣下,眼看就要四溢而出了。
這種時刻,這個玩意說破就破,一旦破潰,帶著蟲卵的液體流入腹腔內(nèi)部,那就是醫(yī)療大事故了。
張凡抬頭看了一眼老汪,老汪點(diǎn)了點(diǎn)頭。
雖然相互沒合作過,不過張凡這一眼,老汪就明白張凡要干什么。
配合,這就是默契,就如同古時候的狗腿子一樣,主子要干壞事,都不用說話,狗腿子利利索索的趕緊去按腿。
鉗子,兩人夾菜一樣,輕輕的夾起包膜,然后相互左右倒手,包膜就像是絲襪一樣,被好色的男人用指甲拽起了一個小揪揪。
就在這個時刻,張凡輕輕的切開包囊,然后用100毫升大號的注射器,快速的插入包膜內(nèi)。放下刀,接過鉗子,另外一個手拿著注射器。
速度快的都讓人吃驚了,不是張凡水平高,而是實(shí)在不放心把這個操作讓二把刀的助手來進(jìn)行。
手術(shù)做到這里,其實(shí)就是男女打架結(jié)束后,要拔套套的時刻了,一旦遺漏出來,前期的手術(shù)就功虧一簣了,不要說漏出多少來,就算是一滴,這玩意就是不怕一萬就怕萬一的事情了。
張凡快速的抽取液體,絕對不能讓液體遺漏出來,渾濁的液體快速進(jìn)入不帶針頭的注射器,渾濁的液體幾乎就是珍珠奶茶的樣子。
渾濁中帶著一顆顆的白色發(fā)膩的珍珠狀透明蟲卵。
抽出100ml的液體后,本來飽滿的囊腫,就如剛出爐的大饅頭一樣,迅速的干癟下來了。
然后,吸引器插入,這個時候就粗暴了。
粗粗的負(fù)壓吸引器塞進(jìn)干癟的囊腫里面,張凡控制著手部的力量,在囊腫里面攪動著。
這個力量要合適,既要破壞囊腫里面的分割,又不能破壞外膜。
怎么描述呢,這個囊腫就和蜂巢相似,一個大家庭分了許多小家庭。
完整的破壞掉囊腫后,張凡開始下一步的手術(shù),“探查!”
張凡和老汪在患者腹腔內(nèi),按順序的開始從肝膽胰脾、腹膜后、盆腔、腹股溝管等一些能藏污納垢的地方開始探查。
“安全!”
“安全!”
兩人檢查完一側(cè),就匯報一次。
“不幸中的萬幸啊,目前就肝臟有,其他地方都是干凈的?!崩贤暨@個時候,才大喘氣的說說笑笑了?!皬堅簛淼募皶r啊,要不然,我今天估計得要我半條老命?。 ?br>
老汪膽子也夠大,帶著一群內(nèi)科醫(yī)生就干上二次肝包蟲的手術(shù),內(nèi)科醫(yī)生估計理解不了這里面的危險性。
可老汪太清楚了。
這種手術(shù),做好了,沒人夸你,一旦做不好,出了醫(yī)療事故,問責(zé)的單位可多的讓你想都想不到的。
張凡理解老汪話里的意思,不過手術(shù)算是安全落地了,也就沒必要再說其他的事情了。
“先做完吧!”張凡點(diǎn)了點(diǎn)頭,輕輕的拿刀沿著囊腫下緣慢慢的分離。
一點(diǎn)一點(diǎn)的,囊腫被取了出來。
三個內(nèi)科醫(yī)生,看著本來饅頭大的囊腫,這個時候如同用過的套套一樣,驕傲的都有點(diǎn)不相信了。
“老李,快拍個照片,把我們兩個和這個肝包蟲的囊腫拍進(jìn)來,二次肝包蟲的手術(shù)?。∵@次回單位,我一定要給我們醫(yī)院這幫外科的貨看看,尼瑪老子不是干不了外科醫(yī)生,而是不屑于干!這種難度的手術(shù),他們能拿的下來嗎?
我能!”
兩內(nèi)科助手,這個時候不說心潮澎湃,但絕對是成就感充滿了胸膛。
這種感覺,真的,這種快感,如果非要找個對比的對象,估計也就是男女打架,和尚道士打坐悟了道之類的才能比擬吧!
張凡和老汪笑了笑,也沒說什么,人家三個人純粹就是趕鴨子上架的,這種情況,還愿意上手術(shù),真的是對得起醫(yī)生這個職業(yè)了。
“乙醇,95%的?!?br>
肝包蟲的手術(shù),精細(xì)操作是一方面,化學(xué)殺滅也是重要的一環(huán)。
而且,能殺死蟲卵的液體,對于人體也有很大的傷害,比如最有效的高濃度乙醇,副作用就是腐蝕性硬化性膽管炎。
清洗完畢后,關(guān)腹開始。
看著張凡如同蝴蝶穿梭在花叢中的縫合,內(nèi)科助手有點(diǎn)眼饞,在老汪蜜糖的奉承下,他覺得自己好像也能干。
“張院,要不讓我試試,這么大的傷口,我們幫著縫一下吧,總比你和汪主任兩個人快一點(diǎn)?!?br>
張凡笑了笑,點(diǎn)了點(diǎn)頭,示意讓器械護(hù)士給了他們持針器和縫合線。
三個人一本正經(jīng)的穿針引線,然后開始縫合。
這玩意,看著簡單,一上手,就艱難了。
縫了半天,其中一個年輕醫(yī)生感慨的說了一句:“這種活,我都不惜的干,我下去給患者開藥去了,這人血壓有點(diǎn)高,我覺得β受體阻滯劑應(yīng)該早點(diǎn)用!”
一邊說一邊脫了衣服,不干了,手術(shù)都快結(jié)束了,老汪才不會繼續(xù)昧著良心夸獎了。沒了蜜糖,成就感瞬間降低了。
手術(shù)算是結(jié)束了,張凡和老汪聊著天,看著內(nèi)科醫(yī)生開藥,護(hù)士護(hù)理后,就走出了手術(shù)間。
一出手術(shù)間,就看到老陳一個守在帳篷里。
“其他人呢?”
“呵呵,我讓他們?nèi)ネ媪?,這里也沒啥事,我守著就成,張院,這位就是汪主任吧。咱們過去吃點(diǎn)東西去,那邊已經(jīng)開始了。”
說著把軍大衣給了張凡,又找了一件給了汪主任,老陳帶著張凡他們走出帳篷。
天空上已經(jīng)是月亮高懸了,不知道是海拔高的緣故,還是這邊的污染少,大月亮掛在天空上,低矮的就像是伸手就能摸到一樣。
遠(yuǎn)遠(yuǎn)的還能聽到歌聲,“這還唱起來了?”張凡眺望了一下,笑著問了一句。
“這邊的人少,能聚集起來的機(jī)會也不多,他們又想感謝你們的義診,所以鍋莊就跳起來了。”老汪解釋了一句。
藏族的鍋莊舞蹈,一個人跳,沒啥感覺,但幾十上百人,男女老少湊在一起的,哼著節(jié)奏,步伐一致的圍在篝火邊上舞動的時候,真有一種宗教的感覺。
張凡他們剛走到跟前,話都還沒說呢,張凡就讓一個年輕的姑娘拉進(jìn)了隊(duì)伍,臉蛋上雖然羞澀,但更多的是大膽,水汪汪的眼睛盯著張凡,弄的張凡倒是害羞了。
沒吃飯的張凡,空著肚子就被拉進(jìn)了舞蹈的海洋里。
王紅費(fèi)勁的從舞蹈隊(duì)伍里面跑了出來,然后拿出保溫盒里面的食物,“張院,您快吃點(diǎn)吧!”
一瞅是羊肉,還有酥油糌粑!
羊肉半身不熟,費(fèi)牙是真的費(fèi)牙。
而糌粑直接就是能讓張凡封住喉嚨的食物。
剛吃兩口,忽然張凡身后的草叢里面跳出了兩個黑影。
嚇的張凡還以為是狼了。
結(jié)果仔細(xì)一看,原來是一對青年男女。
天蒼蒼野茫茫的,真的,這個情趣,“這……他們估計是來說事情的把!”王紅不知道怎么想的,裝著不知道就完了,非要強(qiáng)行的解釋一下。
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